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有位患高血压的朋友跟华子说,他服用地平类药物后,血压控制得还可以,但是出现了心动过速、心慌,于是医生给他又加了洛尔类药物来控制心率。他问华子,这两种降压药联用时要注意什么,如果心率正常了,可以减掉洛尔类药物吗?

华子说,地平类药物会导致心率加快,但一般只出现在用药初期,在联用洛尔类药物后,如果心率正常,血压偏低,可以考虑减少洛尔类药物的剂量,但要慢慢来,提防出现“停药反跳”现象。

一、地平类药物为什么会导致心动过速

地平类药物,在药理学上的分类是二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂(CCB),可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,减少血管平滑肌细胞的兴奋性,使血管舒张。简单地说,地平类药物可以使血管扩张,降低血压。

地平类药物降低血压的作用比较强,但人体已经适应高血压的状态了,在血压骤然下降时,会激活神经反馈系统,反射性地引起交感神经兴奋,继而引起心脏兴奋,使心率增加。所以在使用地平类药物的时候,容易出现心慌、心动过速的不良反应。

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, 二、洛尔类药物可以降低心率

洛尔类药物,在药理学上的分类是β受体抑制剂。人体的心脏中有β1受体,受到药物抑制之后,使心脏的兴奋性下降、心肌收缩力减弱、心率减慢,最终减少了心输出量,使血压下降。

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有位患高血压的朋友跟华子说,他服用地平类药物后,血压控制得还可以,但是出现了心动过速、心慌,于是医生给他又加了洛尔类药物来控制心率。他问华子,这两种降压药联用时要注意什么,如果心率正常了,可以减掉洛尔类药物吗?

华子说,地平类药物会导致心率加快,但一般只出现在用药初期,在联用洛尔类药物后,如果心率正常,血压偏低,可以考虑减少洛尔类药物的剂量,但要慢慢来,提防出现“停药反跳”现象。

一、地平类药物为什么会导致心动过速

地平类药物,在药理学上的分类是二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂(CCB),可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,减少血管平滑肌细胞的兴奋性,使血管舒张。简单地说,地平类药物可以使血管扩张,降低血压。

地平类药物降低血压的作用比较强,但人体已经适应高血压的状态了,在血压骤然下降时,会激活神经反馈系统,反射性地引起交感神经兴奋,继而引起心脏兴奋,使心率增加。所以在使用地平类药物的时候,容易出现心慌、心动过速的不良反应。

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